根據DSM-IV，Pervasive developmental disorders(PDD，廣發性發展障礙)主要分成這三個分類
- ASD：三歲前確診
- 非特定性廣泛性發展障礙(非典型ASD)：不一定會有ASD的全部特徵
- 亞斯伯格症：三歲後確診，一般會在五歲六歲之間被確診
（根據最新的DSM-V，以上三種病已經被歸類成自閉症類群障礙，就稱作ASD，不過老師講義是用DSM-IV，那就還是先寫出來再說）
假如當一個兄弟姐妹先被確診有ASD，那其他兄弟姐妹有高達20%的機率也會有ASD
盛行率一般110個小孩裡會有1個被確診是ASD
男嬰在患用ASD風險上是女嬰的五倍
發生率為150個小孩裡有1個被診確為ASD
病因包括：前產或周產期神經性病變，或遺傳問題
先來講診斷方式，我們可以利用ADOS和ADI-R來評估
ADOS適用年紀從12個月大到成人，9分以上是ASD，7~9分是自閉症光譜，評估時間需45分鐘到1小時
接著會講一些跟ASD很像的病
- 雷特氏症：之前有寫過的，不過還是簡單說一下
- 雷特氏症主要是女生會有，是基因遺傳問題，在5個月~5歲時會有腦部發育遲緩問題，並且後面會喪失手部功能
- 兒童期崩解症（CDD）
- 在2歲到10歲會出現發展倒退問題，例如突然喪失語言能力
- X染色體脆折症
- 是基因遺傳問題，有較大的頭圍、前額、臉型、耳朵，有肌張力低下和關節鬆馳度增加等問題
再多在這裡著墨兩筆好了
在寫這裡的時候我查了一下資料，DSM-IV把ASD，非典型ASD，亞斯伯格症，CDD，雷特氏症一同列入為PDD裡
但是在最新版的DSM-V中，已經把PDD這個舊類別刪除，並把ASD，非典型ASD，亞斯伯格症，CDD統一歸納成ASD
CDD會加進來，是因為發病時呈現的症狀以及介入手法與ASD相似，所以才被歸納進來
那雷特氏症是因為被驗證出是X染色體出問題，屬基因疾病，所以從精神疾病中踢出
那回來繼續講ASD會有的問題
- 認知功能障礙
- 注意力與社交技巧，並且對事物的專注力增加
- 語言能力
- 執行功能——固執，缺乏彈性
- 感覺知覺障礙
- 感覺調節——包括視嗅味觸聽本體覺與前庭覺，在3到10歲會有這的複合型障礙
- 非典型視覺與聽覺知覺
- 動作功能障礙
- 刻板動作——重複的動作
- 動作協調與手臂功能——影響運動表現，且寫字不好看
- 動作發展遲緩
- 步態平衡——運動失調，手臂缺乏擺動，回饋及前饋存在缺陷
- 動作計畫，動作實踐，運用能力，模仿能力
- 肌肉力量弱，低張力
- 耐力表現差
評估會做的包括
- 病史詢問
- 觀察自然環境下遊玩
- 認知評估
- Stanford-Binet Intelligence Test：2~85歲
- Kaufman Brief Intelligence Test：4~85歲
- Wechsler Intelligence Scale for children：6~16歲
- 感覺知覺評估
- Sensory Integration and Praxis Test
- 動作評估
- AIMS
- MABC
- PDMS II
- BOT-2
- 動作實踐及模仿能力評估
- Sensory Integration and Praxis Test
- Modified Florida Apraxia Battery
介入
- 應用行為分析(Applied Behavior Analysis，ABA)：因應ASD小孩會重複性的去做同一件事，且他的執行功能單一，可以安排他
- 重複性訓練
- 任務步驟拆解訓練
- 無錯誤訓練
- 感覺統合：飲食
- 這裡問了一下Gemini，他的意思是說，因應孩子目前的狀態，可以給相應的食物材質來較正回來
- 例如，太過興奮時，給他吃有嚼勁的食物；精神不好時，給他吃脆的東西(感覺強的)；要安慰時，給他濃稠的飲料
- 這裡問了一下Gemini，他的意思是說，因應孩子目前的狀態，可以給相應的食物材質來較正回來
- Relationship Development Intervention（RDI）
- 那RDI下一篇再寫出來