繼續講評估

首先是Motor Assessment Scale
它這個表比起上一份說的布朗斯壯(粗大動作)以及FMA(精細動作)不同
這個更著重於功能性部份(ADL),更加臨床,它分成了八個項目
Supine to side lying
Supine to sitting over the edge of a bed(仰躺到床緣再坐起)
Balanced sitting
Sitting to Standing
Walking
Upper-arm function
Hand movements
Advance hand activites

接著講NIHSS的部份,它分成了11評估項目,一共42分,越高分越嚴重
0分就是正常
1~4分是輕度中風
5~14分是中度中風
15~24分是中重度重風
24分以上是十分嚴重的中風
(而10分以下的預後會有60%~70%機會恢復很好,20分以上預後會變十分差)

那十一項評分項目包括了
意識——意識的評分又分成了三類(水準,問題,指令)
眼球運動
視野
面部肌肉
上肢運動
下肢運動
肢體運動失調
感覺功能
語言功能
構音困難
忽略症

下圖是來自網上抓的台中榮民總醫院的NIHSS 中風量表之介紹與應用 雖然它這邊有分了左右的上下肢體運動 但總分一樣是42

1.00

然後來講伯格氏平衡量表Berg Balance Scale,它原本是來預測老人的跌倒風險的,但發現用在CVA上也不錯
有以下十四點
Sitting unsupported——不支撐坐著
Change of position--sitting to standing——坐到站
Change of position--standing to sitting——站到坐
Transfers——轉移位
Standing unsupported——不支撐站著
Standing with eyes closed——閉眼站著
Standing with feet together——雙腳拼攏站著
Tandem standing——腳尖碰腳跟站著
Standing on one leg——單腳站
Turning Trunk(feet fix)——轉軀幹但腳不動
Retrieving objects from floor——從地上撿東西
Turning 360 degrees——轉身360度
Stool stepping——用一個踏板輪流讓左右腳上去下來(重量轉移)
Reaching forward while standing——站立前往伸手

而這個表的得分會長這樣
0~20分——一定會跌倒,建議坐輪椅
21~40分——中度跌倒風險,建議用輔具
41~56分——低跌倒風險,可以獨立行走
(而老師有補充低於36分就一定會跌倒,45分以內也會高機率跌倒)

最後講的是Functional Reach Test,這是一個可以快速中風或者老人的跌倒風險測試
那最基本測試對象需要這兩點能力(獨立站立30秒,肩至少能平舉90度)
然後是判讀的部分
假如病人能向前伸6inch(15cm)以下,代表他跌倒風險高
假如病人能向前伸6~10inch(25cm),代表跌倒風險是中

接下來有一大堆跑台的東西了 我之後再整理(啊好多啊~
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