好了 看看這次能考多少吧 寫完這篇先去寫GMFCS（lol
首先是病史，看他以前的病有沒有像是暈眩，不平衡之類的（看有沒有跟前庭有相關的）
那跟平衡有相關的徵候有
頭昏眼花、暈眩、頭輕飄飄、平衡失調、振動幻視
接著是持續的時間或情況
- 平均發作時
數秒到數分鐘：BPPV
數分鐘到數小時：梅內耳氏症
數天：前庭神經炎，偏頭痛的頭暈 - 環境因素——姿勢或動作，環境（暈車）或者休息時
接著是評估部份
- 評估表——VAS（評估頭暈，眩暈，平衡失調，眼球振顫），DHI，FDS，MSQ（評估頭暈程度）
- 眼球動作病理（觀察眼球震顫）
- 眼球振顫——不自主律動擺動，而眼球轉向一邊是慢的就是壞邊，另一邊是快的就是好邊
- 自發性眼球震顫——眼會慢慢的轉到一邊，但會被快速且相反方向打斷（通常是單側急性傷害的休息時）
；假如是周邊傷害能被抑制 - 位置性眼球震顫——透過頭部位置改變引發的，包括了
偶發性：刺激半規管導致
中央：因為中樞系統受傷導致
靜態的：內耳石導致的（因為會連到前庭核跟小腦），主要是重力改變誘發
（而以上都是可以由視覺固定抑制） - 凝視引發眼球震顫——眼睛會不自主的回到中間
- 觸發眼球震顫檢查（跑台看後面再寫，這裡只寫判讀）
- 頭部搖動引發眼球震顫——單側前庭：（轉好邊快，轉壞邊慢）；雙側前庭：（不會眼震）；中樞傷害：（垂直眼震）
- 視前庭交互作用檢查
- VOR測試——症狀問病人有沒有模糊或者頭暈；他們可能會不敢快速轉頭，因為看到東西會模糊
- VOR取消——效果就是頭眼同向
- 頭部衝動測試
- 測水平半規管——單側前庭：（轉患側眼跟不上）雙側前庭：（轉兩邊都跟不上）
- 測鉛直半規管
- 姿勢測試
Hallpike-Dix Yest——測前後半規管>確定耳石在不在半規管裡（BPPV的話：在5~15秒內暈，在60秒內停止） - 視銳度測試
- 掃視——眼睛能迅速移動定位
- 追視——平滑緩慢追視移動物體
- 步態——失能就是flat foot，步寬變大；if 雙側前庭：速度下降，雙腳承重期上升
- 主觀視覺垂直（SVV）水平（SVH）測試——可評估整體耳石問題，但分不出是球狀囊還是橢圓囊問題
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