如何測試上下肢Brunnstrom stage 是否為Stage 2(第1/2期區分是有無聯合動作)

說話:主要是測有沒有聯合動作來區分一期或者第二期,聯合動作上肢方向相同,下肢除了內收外展其他都相反
那上肢要先從Extensor測到再Flexor,讓好手用力抵抗阻力誘發壞手的動作
下肢就先從Flexor先測再到Extensor,一樣是用好腳用力抵抗阻力誘發壞腳動作

測試上肢Brunnstrom stage是否為Stage 3的各項動作(紀錄角度)

說話:因為要先測弱的協同動作,以及從好邊先測,所以要先從Extensor的協同動作開始測
Extensor的動作的話:患者同側手放在同側大腿上,碰對側膝蓋內側(雙膝中間)並記錄各關節角度
而Flexor的動作的話:患者同側手放在同側大腿上,往上碰同側耳垂,並記錄各關節角度

測試上肢Brunnstrom stage是否為Stage 4的各項動作

說話:
第一個動作——手動到下背
第二個動作——手向前平舉,掌心朝下
第三個動作——Elbow Flex並且前臂做旋前和旋後

測試上肢Brunnstrom stage是否為Stage 5的各項動作

說話:
第一個動作——手側向平舉(掌心朝下)
第二個動作——手側向平舉後(掌心朝下)-->前臂旋後(掌心朝上)
第三個動作——手向前平舉再往前伸(Protraction)
第四個動作——手向前高舉過頭

測試下肢Brunnstrom stage是否為Stage 3的各項動作

說話:因為要先測弱的協同動作,以及從好邊先測,所以要先從Flexor協同動作開始測
Flexor的動作的話——請病人supine,並嘗試讓病人膝碰胸
而Extensor的話——讓病人側躺,並用Hip Knee Flex的姿勢,做Knee Extend

測試下肢Brunnstrom stage是否為Stage 4的各項動作

說話:
第一個動作——在supine的姿勢下做hip abd
第二個動作——坐姿下膝碰胸,那這個動作先測好邊再測壞邊
第三個動作——坐姿下,腳踩在地上,向後滑,這個動作一樣先測好邊再測壞邊
第四個動作——坐姿下,knee flex,做ankle dorsiflexion
第五個動作——坐姿下,knee extend

測試下肢Brunnstrom stage是否為Stage 5的各項動作

說話:
第一個動作——坐姿下,要knee extend到腳跟離地下,做PF/DF
第二個動作——坐姿下,僅腳跟碰地情況下,做eversion/inversion
第三個動作——站姿下,一隻腳flex並且用後跟碰臀部

Brunnstrom測試肩、肘、腕關節的被動動作感覺檢查

說話:那等下請你閉上眼睛,然後我要動你的壞手,你的好手也要跟著做一樣的動作
肩、肘的話——一手托住手肘,一手用兩指托住掌心去移動
腕的話——一手托住前臂,一手用二指抓第二及第五掌骨去移動

Brunnstrom測試手指Fingertip Recognition 及上肢之速度測試

說話:讓病人坐著,請病人閉上眼睛,手放大腿上,用鉛筆的橡皮擦去碰病人的壞側指尖,讓他說出是碰哪一根

而速度測試的話:
第一個——手放大腿靠近膝蓋的地方,然後去碰下巴再回到大腿,測五秒內能來回多少次
第二個——手放大腿靠近髖部的地方,然後去碰對側膝蓋再回來,測五秒內能來回多少次

Brunnstrom 測試足底 Sole sensation 檢查

說話:坐著,將壓舌板放在足下,測
不放、放腳掌(橫)、放腳跟(橫)、放小趾側(竪)、放大腳趾側(竪)

如何評估肘屈肌之肌肉痙攣(利用MAS)

說話:先將手放在extend,隨後慢慢的移動到Flex再慢慢回來,之後快速的將手拉動做Flex/extend三次感受阻力
0分的話無阻力、1分的話只有末端有阻力、1+的話只有後半段有阻力
2的話大半段都有阻力、3分的話很難拉動要用力才能拉開、4分的話完全拉不開

請說明如何執行及判斷Functional Reach Test

說話:那首先病人要俱備這兩種能力,第一能不能獨自站立30秒以上,第二手能平舉起過90度
接著就是身體直立,雙腳平行站立,握拳,手向前平舉90度,盡量讓病人向前伸,測三次取平均值
假如少於6inch的話,代表跌倒風險高
假如6~10inch的話,代表跌倒風險中

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