主要有兩種手段——吃藥跟自然恢復
在自然恢復中有幾點要注意，退化性小腦疾病會惡化、深層核受損預後比皮質白質受損差，合併多部位受損預後較差
診斷從主要運動功能障礙切入；
假如預後良好的受傷，那就以回到原來功能性入手
假如持續惡化的受傷，那就從代償+體適能著手
治療目的跟代償原則
有氧運動跟阻力訓練——因為容易疲勞導致姿勢控制較差，可以從有氧跟次最大運動著手；如游泳，走路，跳舞，固定腳踏車
更密集且長時間介入——因為小腦受損伴有動作學習缺失，所以要大量重複訓練；如每天十小時，練六個月
接著是代償策略——目的是恢復受傷前的活動跟社會參與能力，即使要利用代償；
技巧為：緩慢動作，減少移動肢段數量，給予視覺回饋
還可以從增加步寬，以及避免分心來讓穩定性增加
也可以以使用輔具，比較推四拐，穩定，而且有重量，但只有空間問題
另一種做法是在Trunk加重物——可以讓辨距不良和顫抖問題減少，但患者疲勞會增加（我覺得後效也會有影響，因為他們不太會調適，影響動作呈現）
可以根據動作改善表現減少重量
其他的做法有——彈性阻力帶，空氣夾板；增加軀體感覺；水療；生物回饋（肌電等）
訓練方式
肌肉無力或不穩——可以使用PNF：包括了關節擠壓，慢且反向維持，交替等長收縮
改善協調性——Frenkel’s Exercise：有簡入繁，由穩定到不穩定
坐姿功能及轉移位——利用轉移板去輔助；坐姿功能性像穿衣，梳理，進食等
獨立站立跟行走準備——可以先訓練髖關節控制（共同收縮）；站姿平衡，坐到站站到坐變換，還要從肌力跟心肺功能著手
靜態平衡——踩泡棉（降低本體覺），並攏或heel to toe（降低BOS）；閉眼（關閉視覺）；雙手抱胸
動態平衡——原地踏步；前後左右跨步；360度轉身；站伸取物，向下抓取東西；
增加跨步距離；增加速度；雙腳並攏