預後，最主要跟傷在哪，還有完全性不完全性有關係
較佳的預後因素有
- 程度
- 不完全性損傷：恢復運動功能較高
- 完全性損傷：在頸椎受傷的病人，仍有70%的人可以恢復一個level
- 保留運動功能
- 保留針刺覺
- 損傷形態：例如中髓和Brown-Sequard的預後會比前髓症候群要來得好
- 早期神經功能恢復：例如在傷後1個月就有恢復會比傷後6個月才開始恢復要好
- 年紀
創傷當下，對患者進行固定，搬運，處置的技術，也是影響預後的關鍵
運動功能恢復，大概在受傷後12~18個月進入高原期（進步減緩）
神經功能恢復：是指喪失的運動功能或感覺會恢復
絕大部份會在受傷後1年內恢復：快的6個月內，慢的有可能到2年
假如只有反射恢復，沒有運動功能或感覺恢復，不會被視為是神經功能恢復
神經功能恢復通常分成神經根恢復和脊髓恢復，而前者恢復佔比較高
具體機制未明；可能原因有出血，發炎，水腫，離子紊亂消退那些
神經功能惡化：可以透過感覺變差，肌力變弱等方式來證實
大概會有1.8~10%的病人會惡化
原因包括敗血症，氣管插入，早期手術介入，僵直性脊椎炎等
緊急處置：這一步十分關鍵，可以判斷後續惡化或減輕
- 院前：判定由車禍，高處摔落，跳水意外，頭部創傷，發現運動或感覺功能受損，意識不清或昏迷等問題
- 並且由專業的緊急醫療救護人員處理
- 主要是防止二次傷害：基本上是固定為主，並且默認脊椎已經受傷來處理
- 包括使用硬式頸圈，頭部固定器，加墊長背板，固定帶等，直到SCI被排除或已被治療
- 在不移動脊椎的前提下，保持呼吸暢通，患者可能要插管，尤其是C5以上的患者
- 假如生命徵象穩定，可立即轉介去脊髓損傷的創傷中心（1小時內最佳）
- 院內：主要是處理危急生命的狀況，並且挽救神經功能
- 可施打methylprednisolone（甲基普立朗）
- 在受傷後8小時內可高劑量施打，可能會促進運動功能和感覺恢復
- 並且他有抑制發炎作用，減少二次損傷
- 可施打methylprednisolone（甲基普立朗）
骨折處置：防止進一步的脊髓傷害
- 非手術處置：固定，牽拉，擺位
- 適用於治療多節段類型，穩定型SCI
- 初期就是透過牽拉或擺位進行固定
- 手術處置：大概有60%SCI病人有做手術
- 可恢復脊椎最佳的排列，也可以為神經組織減壓；通常會做脊椎融合術